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排卵障碍是什么?怎么治疗?

发布时间:2016-09-15 12:07 来源:北京五洲妇儿医院 编辑: 五洲不孕不育

很多不孕患者都是由于排卵障碍引起,因此这是很多女性比较关注不孕话题,下面针对这一问题,北京五洲妇儿医院专家为您全面解答。
 
什么是排卵障碍
排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。
 
长期排卵障碍的危害
排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

 导致排卵障碍的原因
    造成不排卵的因素有:中枢神经系统性无排卵,下丘脑性无排卵,垂体性无排卵,卵巢性无排卵,多囊卵巢综合征,卵泡黄素化不破裂综合征等。女性不排卵原因具体分析如下:
1.   中枢性疾病:丘脑下部—垂体—卵巢轴的功能紊乱,会引起女性的月经失调,不排卵,闭经等症状,垂体肿瘤引起卵巢功能失调而致不孕。>>>查看更多排卵障碍病因,请点击
2.   全身性疾病:严重的缺乏营养,过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素,可影响卵巢功能。内分泌代谢的疾病如甲状腺功能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下,重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。
3.   卵巢局部因素:先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰,功能性卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵。卵巢巧克力囊肿不但会破坏卵巢组织,且可造成严重粘连而致不孕。
4.   甲状腺、肾上腺皮质功能异常引起的排卵障碍:如甲亢、甲减、肾上腺皮质功能亢进、柯兴氏综合征、肾上腺皮质肿瘤、肾上腺皮质功能低下。
 
排卵障碍的临床表现
    排卵是一个生理过程,大部分人并没有什么特殊不适感觉,少数会有下列不适感:
1)   排卵时觉得腰酸、下腹轻微疼痛:但出现这些感觉并不一定说明有排卵,因为不少疾病也可表现腰酸、腹痛。
2)   少量阴道流血:有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少,此即“排卵期出血”,应进行治疗。
3)   性欲改变:有些人表现为性欲增强,容易引起性兴奋,也有的人表现为性欲减退。
4)   白带增多:大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,如果没有阴痒、黏腻等不适感,不必感到惊慌。
5)   其它:还有的人会感到乳房胀痛、脾气暴、情绪低落等等。 排卵期出现的感觉因人而异,有上述感觉也不意味着即有排卵。但通常来说,月经刚来潮时会觉得腰酸、下腹痛不适甚至痛经的人多有排卵,没有排卵的人往往没有痛经。
 
排卵障碍的治疗
1、促排卵治疗:促排卵药物种类繁多,通过不同机理产生效果,常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期促性腺激素(促卵泡生长激素、促黄体生成素)、促性腺激素释放激素,这些药物的使用应是慎重的,需在内分泌及不孕专家指导下使且,如果应用不当,不但不能达到治疗效果,有时还会导致多胎妊娠、流产,甚至发生卵巢过度刺激综合征。
2、B超监测排卵,在应用促排卵药后或自然周期中,最好采取B超检测排卵,同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
3、打排卵针,对于有优势卵泡而并不能自然排卵的患者可以在卵泡达到优势时进行肌注HCG促进卵泡排出,再在医生指导下进行同房。

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1、检测基础卵泡:通过B超了解基础卵泡量及内膜情况,为维养准备。
2、养卵:采用中西医调理方式,养卵,促进卵泡发育。
3、监卵:用药后,通过五洲排卵监测系统,来全面评估卵泡发育质量及激素水平,并预测排卵时间至小时。
4、促排卵:在排卵前夕,通过药物促进卵泡完全成熟,确保卵泡能够排出。
5、指导同房:预测排卵期至小时知道夫妻该时段同房。
6、受孕准备:确定卵子排出后,通过中药及孕酮支持,维持黄体功能,为受精卵着床做准备。

 
 
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专家提醒:
    治疗排卵障碍主要是针对病因治疗,目前最有效也是使用最多的方法是药物治疗,在药物治疗的同时通过B超检查监测排卵,对于使用药物治疗排卵障碍的患者,一定要根据坚持定期到院复查,在医生的指导下用药,不能乱用药否则会带来不良后果。

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