北京五洲妇儿医院生殖健康与不孕不育科
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胚胎移植过程中常见问题有哪些

发布时间:2016-10-03 12:59 来源:北京五洲妇儿医院 编辑: 五洲不孕不育

  胚胎移植过程中常见问题有哪些?不孕不育给一些家庭带来了阴影,使得很多家庭面临了破裂的危险。寻找治疗不孕不育的方法成为了很多人所希望的事情。试管婴儿是治疗不孕不育的一个非常重要的方式,那么胚胎移植过程中常见的问题有哪些呢?

1、是否需要麻醉
  对试管婴儿成败来说,胚胎移植是一个非常关键的环节,这个环节—般不需麻醉。手术时,医生用一个阴道扩张器将仰卧患者的子宫颈暴露并清洗,用以去掉子宫颈黏液并检查子宫颈口的通畅状况。随后,挑选好的胚胎被实验室技术人员吸进一条移植导管并递给医生,医生将移植导管通过子宫颈送入子宫,把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。移植过程中,大多数医生会使用超声仪边观察边进行移植胚胎,以此来准确地掌握胚胎的移植的位置,明显的提高怀孕率。

2、胚胎移植手术需要多长时间
  整个移植操作仅需几分钟,可以移植一个或多个胚胎。移植后息者卧床约1个小时即可回家。患者应该在移植后的2-4天内尽量休息,因为这是胚胎着床的重要时期,必须要注意。
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3、胚胎移植后是什么感觉
  一般情况下,移植试管婴儿后的表现与正常的受孕一样,成功受孕后可能会出现早孕的反应,如厌恶油腻、恶心、晨起呕吐、食欲不振、偏食、头晕、疲乏、嗜睡等。早孕反应的程度可能与胃酸分泌减少、胃肠功能紊乱、胃排空时间延长及体内的HCG增多有关,持续的时间也因人而异,大致会在孕12周左右消失。很多女性会用早孕试纸来验证是否受孕成功,但必须经过抽血化验HCG,检查其是否为阳性来确定,除此之外还可采用多普勒超声进行确诊,或到医院遵循您的主治医生的指导下进行明确。
  试管婴儿因其体外受精的特殊性,解决了不少不孕不育夫妇的生育难题。下面,看看试管婴儿究竟是如何实现体外受精的!
  1、试管婴儿前期检查
  医院要求夫妻双方进行检查,丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
  2、确定适合做试管婴儿后,制定控制性超排卵方案,促排卵。
  3、监测卵泡,评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。
  4、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。
  5、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,提高取精完整。
  6、体外受精:取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精.
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  7、胚胎移植:受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎。对于某些情况如子宫内膜不好、取卵数目多为预防卵巢过度刺激等情况不适合新鲜周期移植时需要将胚胎冻存起来。两至三个月后行胚胎解冻移植。
  8、胚胎移植后补充激素:目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
  9、胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
  10、妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
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