北京五洲妇儿医院生殖健康与不孕不育科
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输卵管不通的治疗

发布时间:2016-09-13 14:22 来源:北京五洲妇儿医院 编辑: 五洲不孕不育

       内容摘要:输卵管堵塞疏通失败后,大部分患者被迫选择试管婴儿,但是试管婴儿的成功率较低。所以,如何疏通输卵管并防止再次发生堵塞成了不孕不育诊疗专家们的主攻项目。而北京天伦医院王红主任医师经过多年研究,针对输卵管不同部位堵塞情况,独创了特色新技术,以此来解决输卵管堵塞问题。
       什么是输卵管不通
       输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子的贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管不通是女性不孕症中的一种常见多发病,发病率非常高,而且这种病不受年龄限制,育龄妇女都有发生输卵管阻塞的可能。主要由于阴道、盆腔等周围器官的炎症未及时消除,上行感染累及输卵管,导致输卵管管腔黏膜血管扩张、淤血,白细胞聚集,黏膜肿胀,纤维素渗出,管腔积脓、粘连,以至输卵管堵塞,影响受孕。
       输卵管不通主要原因有哪些呢
       输卵管不通主要是由于炎症经子宫内膜上行感染,引发输卵管炎,炎症未得到及时、有效治疗继而导致输卵管管腔或伞端闭锁。导致输卵管堵塞原因主要有:
       1、病原菌感染:如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢炎等上行感染。
       2、反复通液:频繁、多次输卵管通液会波及输卵管导致炎症扩散,造成输卵管堵塞。
       3、多次宫腔手术:人工流产、取环、上环等宫腔操作会并发输卵管炎,引起堵塞。
       4、不洁性生活:月经期间行房事、不洁性生活等因素增加炎症感染几率。
       5、不健康生活方式:人流后休息太少导致不孕;饮用咖啡过多或久坐。
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输卵管间质部
 
       北京五洲妇儿医院专家孙艺光指出,输卵管不通发病率近年来有逐年上升的趋势,给许多女性和家庭带来生育困扰。输卵管不通应引起高度重视,应该尽早到正规医院进行输卵管造影或腹腔镜检查,从而尽早摆脱不孕症的困扰。
       把握输卵管不通五大征状
       1、不孕:输卵管原本通畅的管腔遭受侵害,导致堵塞,精卵无法结合,以继发性不孕为主。
       2、痛经:大多数在月经前一个星期开始有腹痛,是因盆腔充血导致淤血性痛经,越接近经期会越严重。
       3、月经不调:输卵管和卵巢相邻,若输卵管堵塞严重,炎症扩散到卵巢,对卵巢功能产生损害会影响到月经正常。
       4、腹部不适:输卵管堵塞患者下腹会出现不同程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,经常会因为劳累而导致症状加重。
       5、其他症状:有性交疼痛,白带量增多,胃肠道障碍乏力,甚至精神抑郁等。
       输卵管堵塞发生后不经治疗是无法顺利怀孕的,目前仍有许多小医院或小诊所采用输卵管通液或导丝等方法疏通输卵管,因其治疗效果差且容易加重病情,甚至造成输卵管穿孔等,在专业、正规的医院已经淘汰。所以,患者在治疗输卵管堵塞时切忌选择小医院小诊所。
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       精卵结合过程
       1、宫腹腔镜微创手术
       该技术通过将宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜、注水腹腔镜及美国第二代3F/5F铂金导丝结合,准确、有效检测出卵巢、宫腔、盆腔、输卵管内外病变,并同步全面解决子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔粘连与输卵管积水、粘连与阻塞等问题,提升不孕症介入疏通诊疗的安全性与不孕患者的妊娠率。
       A、该技术采用输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜、注水腹腔镜联合介入复通术,四镜联合使用相得益彰,克服了以往诊断的方法只能了解输卵管的通畅性(如输卵管造影检查)而不能掌握输卵管内强及上皮的病变,更难区分器质性与功能性损害的缺点;
       B、避免了传统介入复通术插管的盲目性(完全凭检验和感觉的插管疏通),在宫腔镜可视系统下直视操作可做到动作更准确,使内膜损伤达到最低限;
       C、在宫腹腔镜的联合作用下能准确探查宫腔形态、子宫内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况。四镜选择性应用,更加全面的检查治疗,避免了反复多次检查的痛苦,既节省了时间又节省了金钱。
       
       2、中西医结合治疗
       中医学认为输卵管炎症与梗阻与湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、脾虚湿瘀互结、肾阳虚有关。女性子宫、输卵管紧邻直肠,直肠粘膜血运丰富,灌肠液通过直肠静脉丛的吸收直达病所,充分发挥药物的治疗作用,可促进盆腔局部的血液循环,使药物的有效成分能直接作用于输卵管局部,或通过直肠粘膜渗透吸收,促进增生粘连的结缔组织软化,消除局部充血水肿,加速纤维瘢痕组织的修复,增强输卵管管腔粘膜上皮纤毛的功能,从而有效维持输卵管的通透性,明显改善输卵管的功能,调节输卵管平滑肌的反应性。通过腔镜操作使粘连的输卵管得以直接分离而达到通畅,再配合中药灌肠达到治疗目的,既有检查又有治疗作用,且简单损伤小,两者协同作用是治疗输卵管性不孕的安全有效办法。由于技术所限,不孕症的诊断和治疗仍有许多缺陷,但随着医学技术的不断完善,对于不孕症的诊治也将进一步提高。
       北京五洲妇儿医院专家孙艺光提醒:需要特别指出的是,对于输卵管梗阻的手术治疗,手术医生的技术能力和经验是手术成功的关键。北京天伦医院专家多年来专门从事不孕不育疾患的治疗,设备先进,技术娴熟,对不孕不育的多种治疗在临床上取得了显著的效果。

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